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    上睑下垂是指由于上睑提肌功能减弱或丧失,患者平视时上睑不能充分提起,上睑缘低于正常水平位置,睑缘遮盖部分或全部瞳孔,不但影响患者的视觉,还有损于容貌。


    眼睑下垂的原因

    1、上睑提肌的上提功能下降;
    2、支配上睑提肌的运动神经功能受损;
    3、上睑提肌腱膜松弛。

    小眼症综合症,双眼重度上睑下垂

    先天性上睑下垂,为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传。

    外伤上睑下垂

    后天性上睑下垂,其原因有肌源性、神经源性、机械性、创伤性等,由于动眼神经麻痹或重症肌无力所致。

    假性上睑下垂

    假性上睑下垂,外观上睑呈下垂状态,但客观检查提上睑肌功能正常,上睑真实位置也正常,常见于上睑皮肤松弛,上睑缺乏支撑,特发性睑痉挛。

    重症肌无力性上睑下垂

    患者的眼睛轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,眼缝缩小,眯眼斜视、睁眼无力、复视;重者双眼球固定不动;视物困难,午后尤重。该病见于任何年龄,约60%在30岁以前发病。

    眼睑下垂鉴别

    如系先天性诊断方法:检查是否单纯性上睑下垂(提上睑肌功能减弱或消失);上睑下垂合并上直肌功能是减弱;上睑下垂合并其他睑部畸形,如内眦赘皮等现象。
    如系后天性诊断方法:检查是否重症肌无力;机械性如沙眼性睑板浸润,或眼睑失去支撑力量,如无眼球,可作新斯的明试验;疑有交感神经性下垂时,可作羟基苯丙胺试验。

    手术方法

    ?眼睑下垂手术注意事项

    1、手术后,需保持眼部清洁及术后恢复期内少沾水以免感染。
    2、手术后,避免进食辛酸等刺激性食物,以导致伤口疤痕。
    3、儿童型眼睑下垂矫正后,家长需防止儿童对手术部位挠抓。

    ?临床案例

    眼睑下垂图片 先天性上睑下垂图片 重度上睑下垂图片 儿童先天性上睑下垂图片

    上睑下垂矫术正前后对比照

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    上睑下垂矫术正前后对比照

    热门问答

    Q:上睑下垂是什么原因引起的?
    A: 可分为先天性和后天性两类,由于上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(劲交感神经支配)的功能不全或丧失,其病因常是多种多样的,常与遗传有关。

    Q:上睑下垂的佳矫正时机?
    A:上睑下垂是指由于上睑提肌功能减弱或丧失,患者平视时上睑不能充分提起,上睑缘低于正常水平位置,睑缘遮盖部分或全部瞳孔,不但影响患者的视觉,还有损于容貌。那么上睑下垂的佳矫正时机?
     
      上睑下垂的佳矫正时机:

      一、成年人治疗上睑下垂,在身体状况良好的情况下,随时可以进行矫正手术。

      二、儿童先天性上睑下垂治疗的佳时机:

      1.天性重度或完全性上睑下垂(指上睑遮盖瞳孔2/3或以上者);如单侧完全性上睑下垂者,建议在患儿1~2岁左右手术。如双侧完全性上睑下垂,建议在患儿3岁~学龄前手术。

      2.先天性中度上睑下垂(上睑遮盖瞳孔1/2左右),手术时机依赖散瞳验光屈光状态判定。

      3.先天性轻度上睑下垂(上睑遮盖瞳孔1/3或以内),建议12~15岁以后尽量局麻手术。

      眼睑下垂有轻度、中度、重度的不同程度,选择的手术方式也不一样,基本分为以下几类:上睑提肌缩短、额肌瓣下移悬吊及阔筋膜带悬吊。目前矫正上睑下垂的手术方法虽然有多种多样,但是术式的选择应根据患者的情况因人而异。而对于上睑下垂每一种术式,基本只有在正规的三家医院的权威专家才能熟练精细操作,为避免不必要的风险,消费者切勿贪图便宜选择不法的或者不正规的医院进行治疗。

     
      1.先天性绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。
     
      2.另一类属后天性,其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性四种。
     

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