广东省第二人民医院医学美容科集治疗、科研、教学为一体,展开整形美容、失败修复、疤痕治疗、畸形矫正等重点项目,致力于规范行业良序发展
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    项目介绍

    杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形,约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见,但左右不一定对称,有一定的遗传性。 杯状耳有四个主要特征: 耳廓卷曲,轻者只是耳轮的自身折叠,重者则整个耳廓上部垂,盖住耳道口。 耳廓前倾,亦即招风耳,但与单纯的招风耳畸形有所不同。耳廓变小,主要是耳廓长度变短。 耳廓位置低,严重者较明显,且常伴有颌面部畸形。

    耳部整形专业医院
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    美学标准

    耳是人体的位听器,包括外耳、中耳和内耳三部分。
    外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。耳廓和外耳道位于人体表面,是影响美容的重要因素,尤其是耳廓。
    耳廓位于头部两侧,左右对称。上端平眉弓上缘水平线,下端齐于鼻底水平线。
    耳廓长轴与鼻梁线平行。耳廓与颅侧壁的夹角称颅耳角,约为30°角。正常耳廓的耳甲与耳舟呈90°角。耳廓分前外和后内两面。前外面凹陷,后内面隆凸。

    手术方法

       (一)“V—Y”法 
      此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳,仅有耳轮缘紧缩者。手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨,做“Y”形缝合,使耳轮脚向后上方复位,并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。
     
      (二)软骨瓣法 
      此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一与耳轮上缘平行的切口,以暴露拳曲变形的软骨;再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨,将其形成一旗状瓣掀起,适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显,可应用划痕法使其拳曲。
     
      此法可延长耳廓的长度,恢复耳轮的正常外形。对于伴有明显招风耳畸形者,则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等。
     
      (三)混合皮瓣法 
      此法适用Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤,连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣,并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘,软骨做固定缝合。缝合转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。
     
      (四)耳甲复合组织瓣上旋法 
      此法适用耳廓上半部缺损较严重的杯状耳。手术方法是: 
      1.于耳廓后侧和乳突部形成一个蒂在上方的舌状皮瓣,其长宽比例可达4~5∶1。 
      2.皮瓣前侧切口向耳轮脚前方延伸经耳轮脚和耳屏之间进入耳甲,从外耳道外后缘抵达耳屏切迹处,再弯向对耳轮内侧向上反折,切透软骨及前后侧软骨膜,于后侧软骨膜深处剥离,逐步掀起软骨瓣。 
      3.将上旋后的耳甲软骨与深部组织固定1~2针,即可构成耳廓的上半部。 
      4.缝合耳后方切口,使过大的颅耳角缩小恢复正常。
      5.将耳后皮瓣覆盖在耳甲软骨上旋后出现的创面上。也可将皮瓣的一段卷缝成管状,以有助于耳轮的形成。 
      6.复合组织瓣上旋后的耳甲供区创面,取全厚皮片修复之,缝线包压法固定。

    孙中生
    主任医师
    中国医师协会广东省美容与整形外科医师分会委员
    广东省医学美容学会秘书
    了解医师》》
    咨询医师》》

    ?适应症

    ?适应症

    杯状耳畸形对容貌影响较大,还会影响戴眼镜。因此,一般皆应手术整形。耳廓下垂遮盖住外耳道口者,宜及早手术,以免影响听力。一般6岁后方可手术,双侧可在一次手术中完成。伴有严重颌面部畸形应从整体考虑制定全面治疗方案。

    禁忌症

    1.有传染性疾病或其他身体炎症者;
    2.患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
    3.疤痕体质者不宜手术。

    ?技术特点

    耳廓位置恢复正常。

    ?注意事项

    术前注意事项

    一,杯状耳在进行矫正的时候时候比较复杂,那么在手术过程中要严格注意无菌操作,预防感染发生,一旦感染,耳郭软骨感染就可能造成菜花耳的畸形。
    二,杯状耳治疗手术的治疗原则是:尽量增加耳郭耳舟之间的长度,以使拳曲的耳郭复位,进行瘦瘦的方法要根据具体情况选择合适的方法。
    三,杯状耳整形手术之后好服用抗生素三到五天,术后十天左右辅料拆线。
    四,杯状耳的修复手术多数是吧耳郭表面的皮肤和耳郭剥离,等调整到位置后再让他们重新粘连,有的还要修整耳郭软骨,给保持在建的耳郭外形及维持耳轮边缘位置,术后需要良好的固定和包扎,直到软骨不再回弹。皮肤和软骨重新和在一起。固定的风险和外包扎固定需要维持14天。

    术后注意事项
    ① 术后一般情况需要应用抗生素3—5天;
    ② 术后10天左右打开敷料拆线;
    ③忌刺激性食物,如生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等;
    ④ 术后近期内应避免压迫、撞击耳部,以免缝线断裂。

    ?临床案例

    热门问答

    Q:治疗杯状耳有哪些常用方法?
    A:杯状耳是介于招风耳和小耳之间的一种先天性畸形,有一定的遗传性。这种肯定不能用药物或者其他什么方法能够调理的过来的,如果影响到你的正常生活了,那就只能做手术,杯状耳整形手术现在一般正规医院都有,费用不是很高,建议手术治疗。注意疤痕体质不适合做杯状耳整形手术。

    Q:哪些人需要通过杯状耳整形手术来改变耳朵呢?
    1、杯状耳畸形较严重,对容貌造成很大的影响。
    2、因为杯状耳的存在影响了正常的戴眼镜。
    3、严重的患者造成了耳廓下垂,这样就会遮盖住外耳道口,甚至会影响听力。
    4、杯状耳还有时候会伴有颌面部畸形,在矫正耳朵的时候还可以加上面部整形手术来改变整个面部。
    在做杯状耳整形手术时可以对双侧的耳朵进行矫正,只要一次手术就可以,一般的佳手术时间是5、6岁的时候。

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