广东省第二人民医院医学美容科集治疗、科研、教学为一体,展开整形美容、失败修复、疤痕治疗、畸形矫正等重点项目,致力于规范行业良序发展
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    项目介绍

      挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育,应及早处理。临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。其中在关节屈面的条索状疤痕挛缩,如经较长时间,挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长,成为蹼状的疤痕挛缩,称蹼状挛缩疤痕。此种蹼状疤痕较大者常见于颈前侧、腋窝、肘窝、踝关节等处,较小者可见于内眦角、外眦角、鼻唇沟、口角、指蹼等部位,部分在体表孔道的开口处呈环状出现,造成其口径狭窄,影响正常功能。蹼状的挛缩疤痕均可采用Z成形术原理进行手术修复。

    临床表现

    不稳定型挛缩性疤痕
      指创口愈合早期,疤痕组织多处于增殖阶段,临床所见为疤痕高出皮面,色潮红,质坚硬,常有痛痒感觉,疤痕组织充血,容易起水泡,创面时愈时坏,这一过程常需6个月到一年左右。
    稳定型挛缩性疤痕:
      
    指创口愈合半年以后,疤痕组织逐渐趋于成熟,成纤维细胞、毛细血管的成份逐渐减少,胶原纤维呈年轮样结节状排列,变成互相平行的束状排列。此时,临床所见疤痕组织充血消退,色泽变淡,外形也渐趋平整,质地变软,基底日渐松软,痛痒感觉减轻或缓解。

    治疗方法

    广东省第二人民医院五阶梯金字塔祛疤独家治疗方案
    第一阶梯:四针祛疤

      通过四次针对性注射,以及注射治疗后所产生的效果,合理、有效地安排注射间隔,有效修复疤痕,拥有治疗过程舒适,见效快、创伤小、恢复快等特点。
    第二阶梯:四针祛疤+电子线放射治疗
      在四针祛疤的基础上,配合电子线放射治疗,此种治疗方法主要针对增生性较强的顽固性疤痕,利用电子线同步进行病损区域照射,使疤痕平软,巩固疤痕治疗效果。
    第三阶梯:疤痕核心切除+电子线放射治疗
      掏出疤痕内的硬组织,再配合表皮还原技术,将疤痕表皮还原,覆盖在原疤痕部位,使疤痕组织变平,综合电子线放射治疗,有效改变疤痕形态,杜绝疤痕复发的可能。
    第四阶梯:疤痕切除+植皮+电子线放射治疗
      对于疤痕切除后,留下部分的皮肤缺损,移植合适大小的皮片,配合电子线放射治疗巩固疤痕治疗效果,具有治疗彻底,复发率低等特点,一次治疗就能达到终极目标。
    第五阶梯:疤痕切除+植皮或皮瓣转移+电子线放射治疗+中药辅助
      疤痕组织累及机体深组织,手术切除后造成深部组织外露,采用游离皮瓣移植技术,配合电子线放射治疗,内外综合用药,有效改善局部组织营养,获得佳的皮肤色泽、质地优良的外形和满意的功能效果。

    适应症

    1、又烧伤等各种的医院而引起的不同程度的挛缩畸形和功能障碍患者。
    2、虽然没有疤痕挛缩畸形和功能障碍出现,但其会影响正常外表,给患者带来了精神和心理压力。
    3、对于挛缩性疤痕或不稳定性疤痕虽无明显挛缩的患者,但为预防疤痕溃疡的发生可能,需进行修复以防疤痕恶化。
    4、对于疤痕挛缩患者,为预防其疤痕溃疡的癌变,需及早进行修复以及彻底切除疤痕溃疡。

    禁忌症

    1、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。
    2、明显瘢痕体质者为不宜。
    3、手术部位有皮肤炎症病灶者。
    4、严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者。
    5、女士处于月经期间。

    临床案例

    热门问答

    Q:挛缩性疤痕有什么危害?
    A:
    你好,由于挛缩性疤痕是疤痕中不稳定的疤痕组织,一般常见的原因是由于大面积的烧伤,烫伤等引起,挛缩性疤痕由于表皮菲薄,表面平坦,局部血液循环差,而且呈亮白色且基底较坚硬,经不住外力磨擦,常易破损而形成溃疡,一般很难愈合,经久可导致恶变。因此为类疤痕常与下面肌肉、神经、血管粘连,且有很大收缩性,故可牵拉正常组织而造成或比增殖性疤痕更为严重的功能障碍。

    Q:儿童挛缩性疤痕如何修复治疗?
    A:
    对于儿童型挛缩性疤痕,特别是发育成长期的儿童,它常可能并有深部肌膜、血管神经束,关节囊的挛缩,甚至关节畸形,所以在治疗前,需做充分估计,应根据具体情况分别考虑肌腱延长或切断,关节囊切开,侧副韧带切除,或关节牵引、成形或融合等手术,有些可以在同一期进行,有些则须分次完成,以达到功能性与美容外表的双重修复。

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